正畸過(guò)程中產(chǎn)生轉(zhuǎn)矩方法的研究進(jìn)展烤瓷正畸托槽安全性的因素,烤瓷正畸托槽方法哪種方法安全？

在臨床工作中，很多種原因都可以操縱矯治牙齒的轉(zhuǎn)矩角度。Andrews主張如果平均值與轉(zhuǎn)矩角度差距在2°以上，矯正過(guò)程中咬合關(guān)系的調(diào)整就會(huì)達(dá)不到預(yù)期效果?；颊叩南忍鞐l件和后天改變、矯治弓絲以及托槽的種類(lèi)和性質(zhì)都會(huì)影響轉(zhuǎn)矩角度。對(duì)不同的患者，正畸醫(yī)生能從眾多的治療方案中選出那種*適合患者并且實(shí)施治療，這具有舉足輕重的作用，也是烤瓷正畸托槽良好的開(kāi)端。矯治方案必須全方位考慮，其中就包括轉(zhuǎn)矩角度的設(shè)計(jì)和控制。下面就產(chǎn)生轉(zhuǎn)矩的方法綜述如下。

在烤瓷正畸托槽中，托槽是*常使用的、必不可少器具。托槽有金屬的、有陶瓷（透明）的；托槽有放在牙齒外面的、有放在牙齒內(nèi)側(cè)面的；經(jīng)常更換的橡皮圈有單色的、有彩色的。病人可以與醫(yī)生就正畸的方法和使用的器具進(jìn)行討論。

一.烤瓷正畸托槽安全性的因素,烤瓷正畸托槽方法哪種方法安全

1）、面部側(cè)貌與唇齒關(guān)系：如果治療前面部側(cè)貌為直面型或者凹面型，唇齒關(guān)系正常，則傾向于不烤瓷正畸托槽矯正，如果治療前為凸面型伴有開(kāi)唇露齒，則更多的傾向于烤瓷正畸托槽矯正。

2）、患者對(duì)面部側(cè)貌的要求：如果患者不追求過(guò)分直的面型，則可以考慮不烤瓷正畸托槽。

3）、頜骨及牙弓寬度：如果牙弓寬度過(guò)窄，尤其是上頜牙弓寬度過(guò)窄，可以考慮通過(guò)開(kāi)展腭中縫為牙列擁擠提供間隙。如果后牙已經(jīng)較為頰向傾斜，則不考慮通過(guò)擴(kuò)弓獲得間隙。

4）、牙齒擁擠和覆蓋程度：如果牙列擁擠在II度以上，多考慮烤瓷正畸托槽矯正。如果前牙覆蓋較大，可以考慮在適當(dāng)時(shí)機(jī)推磨牙向遠(yuǎn)中，或通過(guò)生長(zhǎng)改良調(diào)整頜骨的位置關(guān)系，如果不能通過(guò)上述手段達(dá)到矯正目的，則可以考慮烤瓷正畸托槽矯正。

5）、上下切牙的軸傾程度：如果治療前切牙過(guò)分唇傾，則應(yīng)考慮烤瓷正畸托槽矯正，如果治療前切牙舌傾明顯，則可以考慮不烤瓷正畸托槽矯正。

6）、第三磨牙發(fā)育萌出情況：如果第三磨牙發(fā)育良好，位置較為正常，后牙弓又存在明顯擁擠，則可以考慮拔除后牙以解決擁擠。如果第三磨牙發(fā)育不良，或明顯位置異?；蜃枭瑒t可考慮拔除第三磨牙。

7）、生長(zhǎng)發(fā)育的潛力：如果患者有足夠的發(fā)育潛力，則可以考慮先進(jìn)行生長(zhǎng)改良（矯形力的治療）改變頜骨位置關(guān)系，然后再?zèng)Q定是否需要烤瓷正畸托槽，如果患者沒(méi)有生長(zhǎng)潛力，同時(shí)又具有輕度的骨性畸形，多考慮烤瓷正畸托槽矯正。

二. 那么具體常熟正畸可以通過(guò)哪些方法完成呢

1、普通正畸：就是傳統(tǒng)的牙套矯正用粘結(jié)劑將矯正裝置粘固于牙齒上，患者不能自行摘戴只能由正畸醫(yī)師裝拆調(diào)整加力。往往需要2-3年左右需要每個(gè)月復(fù)診一次，醫(yī)生逐漸加力使牙齒移動(dòng)達(dá)到設(shè)計(jì)的理想狀態(tài)，正畸工作基本結(jié)束。拆除矯治器以后還要戴一段時(shí)間保持器，以鞏固正畸成果，防止復(fù)發(fā)。

牙齒矯正

2、隱形正畸：傳統(tǒng)牙頜畸形矯正器是在牙齒上粘結(jié)稱(chēng)為托槽的小鐵片，將矯正弓絲結(jié)扎上去，使牙齒發(fā)生移動(dòng)，達(dá)到矯正的目的。隱形透明正畸是3D立體電腦技術(shù)，量身定制一系列近乎無(wú)法察覺(jué)的透明牙托來(lái)完成整個(gè)矯正療程。矯正時(shí)間需要2年左右。

3、烤瓷矯正：先用合金制成金屬基底，再在其表面覆蓋與天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高溫烤瓷爐中燒結(jié)熔附而成，因而有金屬的強(qiáng)度和烤瓷全冠的美觀。它的特點(diǎn)是能恢復(fù)牙體的形態(tài)功能，抗折力強(qiáng)且顏色、外觀形象，表面光滑，耐磨性強(qiáng)不會(huì)變形，色澤穩(wěn)定，成功的烤瓷修復(fù)體應(yīng)當(dāng)是形態(tài)形象。是一種帶有損傷性的治療，對(duì)牙體有損傷，烤瓷牙的使用年限臨床醫(yī)學(xué)觀察是八年。

4、美牙冠矯正：牙齒美容中的一種新型的技術(shù)，它采用3D數(shù)碼定位技術(shù)，對(duì)顧客牙齒的自然形態(tài)和顏色分析，根據(jù)牙冠、牙根、牙頸三部分形態(tài)，再結(jié)合可靠牙齒美容醫(yī)師的檢測(cè)，制定牙齒美容方案。該項(xiàng)技術(shù)集牙齒矯正、修復(fù)、美容于一體。

5、手術(shù)矯正。有一些地包天牙頜畸形依靠單純的烤瓷正畸托槽解決不了，需要做一些相應(yīng)的外科手術(shù)，同時(shí)配合進(jìn)行普通的烤瓷正畸托槽，才能夠達(dá)到滿(mǎn)意的正畸效果。因此，手術(shù)正畸也叫做外科正畸。手術(shù)矯正適宜矯正“地包天”甚至是頜骨不對(duì)稱(chēng)畸形等，其治療牙頜畸形的種類(lèi)比一般的正畸方法效果要好得多，一般的正畸方法移動(dòng)牙齒或頜骨的距離是有限的，而外科正畸可以較大范圍內(nèi)搬動(dòng)牙和骨頭，從而取得比較和諧的容貌美。

隱形矯治器由彈性透明高分子材料制成，安全可靠。該矯治器厚度不到1mm，光滑舒適，戴用時(shí)不會(huì)有明顯的異物感和粘膜刺激。由于不使用托槽、鋼絲等矯正裝置，極大地減少了矯正過(guò)程的痛苦。同時(shí)，隱形矯治的療程與現(xiàn)行的固定矯治相當(dāng)，但患者可每?jī)芍茏孕懈鼡Q下一個(gè)階段的矯治器，4~6周去醫(yī)院復(fù)診一次，檢查矯治進(jìn)展情況，以進(jìn)行必要的處理。整個(gè)矯治過(guò)程沒(méi)有了粘結(jié)托槽、調(diào)整弓絲的繁瑣，臨床操作大大簡(jiǎn)化，省時(shí)又省力。

三. 下面將介紹正畸隱形護(hù)理的方法

1.清潔口腔：在進(jìn)行隱形正畸期間，求美者應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)口腔的清潔。每天至少兩次洗牙，并使用牙線(xiàn)或間隙刷清理牙齒之間的食物殘?jiān)?。此外，建議使用無(wú)酒精成分的口腔漱口水進(jìn)行漱口，以保持口腔的清潔和口氣的清新。

2.正確佩戴附耳：求美者在佩戴附耳時(shí)應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議。正常情況下，求美者應(yīng)該全天佩戴附耳，除非在吃飯、洗牙和使用漱口水時(shí)取下。這樣可以*大限度地保證矯正效果的達(dá)到。

3.避免咬硬食物：在正畸期間，求美者應(yīng)該盡量避免咬硬食物，如堅(jiān)果、硬果等，以免損壞粘附耳和牙齒。此外，應(yīng)該盡量避免咬受限的食物，如大塊的牛肉、大顆的水果等，以減少對(duì)牙齒的壓力。

4.定期復(fù)診：求美者需要按照醫(yī)生的建議定期復(fù)診，以便醫(yī)生可以檢查矯正進(jìn)展。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)求美者的牙齒狀況和進(jìn)展情況來(lái)適時(shí)更換附耳，以達(dá)到理想的矯正效果。

5.注意保護(hù)附耳：求美者應(yīng)該注意保護(hù)附耳，避免碰撞、摩擦。如果附耳松動(dòng)或脫落，求美者應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行修復(fù)或更換。

值得注意的是，醫(yī)生和求美者之間的密切合作是確保正畸療效的重要因素。因此，求美者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和治療。